郓城县中医医院外一科成功救治一位巨大切口疝病人

近日，我院外一科在徐龙华主任带领下，协调手术室、麻醉科，成功为一位83岁高龄、合并慢阻肺的巨大切口疝病人成功实施切口疝Sublay(补片放置于腹壁肌肉后腹膜前)手术治疗，目前患者已顺利康复出院。

据了解，患者于2年前在外院做了阑尾切除手术，之后因为慢阻肺急性加重，剧烈咳嗽，导致切口疝发生。因为患者高龄体质较差，辗转多家医院寻求手术治疗被拒。近期因为腹胀便秘腹壁疝增大明显来我院外一科就诊。

患者术前照片

术前CT照片

腹壁切口疝形态多样，差异较大，分类繁杂。相关研究表明，切口疝的修补手术远较腹股沟疝复杂，其疗效也远差于腹股沟疝，特别是巨大切口疝仍是当今外科临床具有挑战性的课题。

外一科针对患者体质差、基础疾病严重、手术复杂等难题，结合多学科会诊情况，制定了详细的计划、进行了充分的手术前准备：控制患者肺部感染，教导并督促其排痰及进行了为期2周的呼吸功能锻炼；进行了2周相应的腹肌顺应性训练；充分的肠道准备，抗生素的应用等。正是有了充足的术前准备与风险评估，患者手术得以顺利进行。术后，经过外一科医护人员的精心照料，病人身体恢复较快，现已顺利出院。

徐主任针对本次病例，提醒广大患者及家属，“阑尾炎手术或疑似阑尾炎需探查的病人，尽量选择腹腔镜手术治疗，腹腔镜手术不仅创伤小、痛苦小、恢复快，更能避免诸如此病例的巨大切口疝的悲剧发生。”

目前，我院外科系统正不断更新设备，淘汰落后技术及设备，大力引进新技术、新项目，发展腹腔镜等微创手术，紧跟医学发展前沿，定期邀请全省知名专家教授来院坐诊、手术，注重中西医治疗相结合，发展专科特色优势，服务全县百姓健康。